第769章 这孩子肝组织这么脆,你还敢收这么精准?

【神级血管吻合术启动】

【神级缝合术启动】

【外科之心持续生效】

【当前目标:颈外动脉分支快速修补止血】

【手术风险:儿童血管细小,视野受限,失血后血管塌陷】

【最优方案:断端微型修补缝合,保留局部供血,降低二次出血风险】

陆晨手中的针线落下。

第一针稳住断端。

第二针拉回血管壁。

第三针压住渗血边缘。

他的动作很快。

可快得不是粗糙,而像一台精密到极点的机器。

赵明看了一眼时间,眼睛微微睁大。

“出血明显少了。”

郑大安盯着术野,甚至忘了眨眼。

他见过很多血管修补。

可他从没见过有人在儿童颈部这种狭窄创面里,把速度和精度压到这种程度。

手术室里只剩器械轻响。

陆晨完成最后一针,冲洗,观察。

血管断端不再喷血。

局部渗血被控制在极低范围。

“时间。”

器械护士立刻看表。

“九分钟。”

赵明低声骂了一句。

不是生气。

是被震的。

郑大安抬头看陆晨。

“九分钟修完颈外动脉分支,你这手到底怎么长的?”

陆晨已经开始检查周围组织。

“确认气管和神经情况。”

郑大安闭嘴,立刻配合。

几分钟后,确认无进一步致命损伤。

陆晨完成清创和分层缝合。

乐乐的生命体征终于稳住一些。

赵明松了口气。

“这孩子拉回来了。”

陆晨却没有停下。

他脱掉外层手套。

“二号手术室情况。”

门口巡逻护士立刻回应。

“胸腹联合伤患儿血压下降,陈医生正在压迫腹部伤口,胸外和普外已经到位。”

陆晨抬脚就走。

郑大安一怔。

“你不休息?”

陆晨边走边说。

“第二个孩子等不了。”

赵明看着他的背影,立刻对麻醉助手说。

“我跟二号台。”

手术室走廊里,沈小柠正在协调标本和输血记录。

看见陆晨从一号室出来,她快步迎上。

“乐乐怎么样?”

陆晨边走边换手套。

“暂时稳住。”

沈小柠松了一口气,又立刻把二号患儿资料递过去。

“胸腹联合伤,陈可说血压掉过一次,右胸积血,腹腔出血可能加重。”

陆晨接过资料,只扫了一眼。

“通知血库,继续备血。”

沈小柠点头。

“已经通知。”

陆晨看她一眼。

“做得好。”

沈小柠本来紧绷的心,忽然被这一句稳住。

可她还没来得及说什么,陆晨已经进了二号手术室。

二号手术室里,气氛比一号更紧。

胸腹联合伤患儿躺在手术台上。

胸口伤口已经处理过,但血氧仍然不稳。

腹部膨隆,右上腹压痛明显。

陈可满头汗,正在维持压迫。

普外科医生和胸外科医生都在。

可孩子伤情复杂,谁都不敢贸然下刀。

陆晨进门时,所有人像看见主心骨一样抬头。

“情况。”

陈可立刻开口。

“胸部伤口在右下胸,怀疑穿透膈肌,腹腔内出血,血压靠输液和输血勉强维持。”

胸外医生补充。

“胸腔有积血,但最大问题可能在膈肌和腹腔。”

普外医生看向陆晨。

“右上腹体征明显,肝脏裂伤可能性大。”

陆晨走到术野旁。

“开腹。”

没有犹豫。

没有反复讨论。

因为孩子已经没有时间给他们慢慢排。

【真实之眼扫描完成】

【患者信息:男性,儿童】

【主诉:胸腹联合锐器伤,呼吸急促,血压下降】

【真实之眼诊断:右侧膈肌破裂,肝右叶裂伤伴活动性出血,少量血胸】

【危险等级:S级】

【当前症状:失血性休克进展,胸腹腔联合损伤,呼吸循环双重压力】

【建议:迅速开腹探查,控制肝脏出血,修补膈肌破口,清理胸腹腔积血】

【警告:若继续等待影像确认,患儿将进入不可逆休克】

陆晨接过手术刀。

“切口。”

普外医生主动让开主刀位。

这不是客气。

是信任。

刀锋落下。

腹腔打开的瞬间,暗红色积血涌出。

吸引器立刻跟上。

赵明盯着血压。

“血压还在掉。”

陆晨声音冷静。

“输血加快,保持体温。”

麻醉护士立刻执行。

肝右叶裂伤暴露出来。

裂口不算最长,却位置很刁。

出血像藏在缝里的泉眼,不停往外冒。

普通处理方式,很容易越压越乱。

陆晨伸手探查,指尖在肝脏表面轻轻一按。

【外科之心触发】

【组织愈合预测已生效】

【张力分布感知已生效】

【当前出血点定位完成】

【最优处理路径:裂伤边缘精准压迫,局部缝合止血,避免扩大肝组织撕裂】

陆晨开口。

“肝针。”

器械护士立刻递上。

第一针落下,避开脆弱肝组织边缘。

第二针收紧,出血减少。

第三针补上深部渗血点。

普外医生看得头皮发麻。

“这孩子肝组织这么脆,你还敢收这么精准?”

陆晨没有抬头。

“张力够,不会撕。”

这句话听得普外医生一愣。

张力够不够,当然能判断。

可判断得这么细,就不是普通经验了。

那像是陆晨的手能直接听懂组织说话。

血压终于不再继续往下滑。

赵明立刻开口。

“稳了一点。”

陆晨没有停。

“看膈肌。”

胸外医生配合暴露右侧膈肌区域。

一道破口出现在视野里。

破口边缘不整齐。

如果处理不好,术后容易出现胸腹腔问题。

陆晨换针线。

“修补。”

胸外医生下意识准备接手。

可看到陆晨已经开始,他又默默停住。

不是不想做。

是陆晨太快了。

第一针,定住破口边缘。

第二针,恢复张力。

第三针,完成层次对合。

每一针都像提前算过受力方向。

膈肌破口被一点点拉回原本的位置。

胸外医生看得眼神发亮。

他甚至有种错觉。

这不是在补一个破洞。

而是在把人体被撕裂的结构重新拼回该有的秩序。

马丁站在观察区。

他原本只负责记录,不该分心。

可这一刻,他还是控制不住地盯着术野。

从颈部动脉修补,到胸腹联合伤。

陆晨中间几乎没有休息。

可他的手没有变慢。

判断没有变钝。

甚至连呼吸节奏都没有乱。

以上是《急诊科:这个实习医生强得离谱》第769章 这孩子肝组织这么脆,你还敢收这么精准?的全部内容,由墨阅整理排版,免费在线阅读。

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