第120章 门口那个孩子
急诊门口的自动门刚滑开一半，雨水味先卷进来，后面才是衣服上沾着的烧烤油烟。
平车轮子磕过门槛，夜班护士小郑一只手扶着床栏，一只手去接孩子父亲怀里的孩子。保安站在旁边，制服袖口沾了一点呕吐物。
孩子七八岁，身上的短袖前襟蹭着孜然粉，裤脚沾了雨后的泥点。人软塌塌地歪在父亲怀里，嘴唇颜色发灰，像冻过一样。
“医生，医生你快看看，他刚才还会说话，路上突然就不吭声了。”
男人的车钥匙还攥在手里，钥匙齿在掌心压出几道红印。他鞋带没系，后脚跟踩着鞋帮，跟着平车一路往里跑。
孙志强已经到了门口。
“放平车上，头偏一边。小郑，吸引器推过来，氧气接上。”
林野托住孩子肩膀，把他侧过一点。呕吐物又从嘴角淌出来一小口，小郑立刻把吸引管递过来。
“小朋友，听得到吗？”
孩子没有睁眼，只从喉咙里发出一点含糊的气声。
孙志强手背贴了一下孩子颈侧，又看向林野。
“报情况。”
林野的指腹按在孩子脉搏上。
心跳快。
皮肤不算烫。
可那种灰紫色，不像单纯吐脱了水。
“意识差，呼叫反应弱。刚吐过，先防误吸。脉搏快，嘴唇发灰，要先测血糖、血压、血氧，接监护。”
“先上监护，血糖先测。”
孙志强话音刚落，平车已经被推进红区门口。
宋广福那边，心内科值班医生还守在床旁补医嘱，听见动静只是抬头看了一眼，很快又低下头核对胸痛流程用药。
“四床我接着，你们忙门口那个。”
赵护士没离红区太远，宋广福那边由心内科值班医生压着病历夹接住。她从治疗车最上层抽出一只备用面罩，往经过的小郑手里一塞，又冲孩子父亲摆手。
“孩子爸爸，站床尾这边，别趴孩子身上。你挡着医生手了。”
男人硬生生停住，整个人贴在床尾，声音发紧。
“是不是吃坏了？夜市那边好几个人都吐了。他就吃了两串鸡翅，一杯冰粉，还夹了一点凉拌牛肉。我就说不该让他乱吃。”
分诊台那边，护士还在追刚才那通预报。
“旁边有炭火炉吗？发电机在棚子里吗？棚子封不封？”
林野刚想问吃了什么，视野边缘忽然亮了一下。
淡蓝色提示框在他视野边缘跳出来。
【急诊预警：急性高铁血红蛋白血症风险上升。】
【可能来源：亚硝酸盐相关食物中毒。】
【易误判点：普通食物中毒、肺部缺氧、哮喘发作。】
【关键异常：发绀明显，吸氧后血氧不升，血气氧分压可能不低。】
林野握着床栏的手紧了一下，视线从氧气面罩挪到治疗车上的采血管。
刚才那通120预报，让分诊先追棚子、炭火和发电机。
可眼前这个孩子的颜色不对。
血也得先看。
他没有看任何人，直接转向孩子父亲。
“鸡翅先放一边。凉拌牛肉哪家摊？什么时候吃的？同桌谁也吃了？有发紫、头晕、胸闷的吗？”
男人一愣。
“凉拌牛肉就旁边那个卤味摊切的，大家都夹了点。他嘴馋，多吃了两口。”
“那几个吐的人，吃没吃同一盘？”
“吃了。”男人答得很快，又慌起来，“医生，不是肉坏了吧？”
小郑把血糖仪递过来。
“血糖六点一。”
另一名护士把袖带缠上。
“血压九十二比五十八，心率一百三十二。”
监护夹刚夹上孩子手指，屏幕上的数字跳了两下。
八十六。
氧气面罩已经扣上去，氧流量也开高了。
数字没怎么动。
小郑盯着屏幕没松手，孙志强的视线也停在那上面。
男人跟着看过去，脸一下白了。
“怎么还不往上走？不是已经吸氧了吗？”
孙志强也看见了。
“肺里听一遍。”
林野把听诊器贴到孩子胸前，左右都听了，呼吸音不算干净，却没有明显喘鸣和湿啰音。
“肺部听着解释不了这个颜色。”
他话刚落，小郑那边抽血针已经进了血管。
针管里回血很慢。
颜色也不对。
不是鲜红。
也不是休克时那种暗红。
那一管血沉在针管里，发褐，像兑了水的酱油。
小郑的动作停了半秒。
“孙老师，这血颜色不对。”
孙志强伸手接过采血管，看了一眼，脸色沉下来。
“血气走带共氧模块的，高铁血红蛋白、碳氧血红蛋白一起查。电解质、乳酸一起走。儿科和二线都叫，药房先把亚甲蓝送红区备着。体重先估，蚕豆病史、过敏史先问，用不用等结果和专科评估。”
他又看向林野。
“你继续问吃的。”
林野点头，把记录纸压在病历夹上。
“那盘凉拌牛肉，谁点的？除了你儿子，还有没有老人孩子吃？”
男人手抖得厉害，手机差点掉到地上。
“我老婆也吃了，她在车上吐，没下来。我妈吃了一筷子，她说头晕，在门口坐着。”
赵护士听见这句，火气一下上来。
“人在门口你不早说？”
男人被吼得一缩。
“我、我先抱孩子进来了。”
“保安，门口还有老人和孩子妈，先别让人自己走。”赵护士一边喊，一边把另一个氧气面罩递出去，“嘴唇发紫、胸闷头晕的，先往这边带。”
急诊门口又乱起来。
第一辆私家车门还没关，后排女人捂着胸口弯腰吐，旁边老太太扶着车门，嘴唇也泛着不正常的灰蓝。
分诊护士隔着门喊。
“孙老师，外面还有三个！都说吃了卤味摊的凉拌牛肉，有两个嘴唇颜色不对！”
孙志强抬手指向留观区外侧。
“别挤红区门口。吃过凉拌牛肉、卤味、腌菜的站左边。只吃烧烤、没发紫的先右边。腕带别漏。发紫、胸闷、站不稳，孩子老人，先往前。”
马昊正好从影像方向回来，腋下夹着五床骨折患者的CT袋，刚张嘴想问片子放哪儿，就被赵护士一眼扫过去。
“先别问脚了。把那排椅子腾出来，夜市来的先坐那边。”
马昊看了眼红区里的孩子，又看了眼门口一串被扶进来的人，嘴里的玩笑硬是咽了回去。
“行。”
他把CT袋往护士站台面上一放，转身去搬椅子。
孩子父亲还盯着那管褐色的血。
“医生，血怎么这个颜色？”
林野把到嘴边的话压回去，先看那台血气分析仪。
血气分析仪这时吐出一截纸条。
小郑撕下来，指尖被纸边烫了一下。
她低头看了一眼，没立刻念完，先把纸递给孙志强。
“孙老师。”
孙志强接过去。
纸条上，氧分压那一栏看着并不低。
可下一行数字，让孙志强折纸的手顿了一下。
高铁血红蛋白百分之三十四点二。
孙志强把纸条折了一下，声音比刚才更短。
“儿科催。药房把亚甲蓝送红区，急诊二线到场前先别离开电话。”
孩子父亲盯着孙志强折住的纸角，嗓子先哑了。
“医生，他到底是肺不好，还是吃坏了？”
孙志强没急着解释，把纸条递给林野补记录。
林野把血气纸条压在病历夹上，抬头看向门口。
第一车三个人后面，又有两辆私家车停在了急诊入口。
车门一开，保安先接过两个还没拆的一次性餐盒，放到护士站旁边，等人核是哪一摊的。自动门开合间，卤味和雨水混在一起的味道被风带进来一点。
林野还没回答孩子父亲。
因为分诊台那边，新的电话已经响了。
“孙老师，120那边说，现场还有人拿着同一摊的外带盒，已经回家了。”